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      2019遼寧醫療衛生護理學基礎知識:系統性紅斑狼瘡的護理措施

      2019-06-29 16:32:41| 來源:中公教育

      系統性紅斑狼瘡一直是考試的高頻考點,為了讓大家更好的掌握這個疾病,遼寧中公教育的小編為大家進行全面的總結。

      1.特點:系統性紅斑狼瘡是一種慢性系統性自身免疫疾病,以青年女性多發,年齡在20~40歲,故育齡期女性多見。

      2.病因:可能與遺傳、環境、性激素及免疫等多種因素有關。

      3.受損器官的特征性改變:狼瘡小體、“洋蔥皮樣”病變、狼瘡性腎炎

      4.臨床表現:(1)發熱;(2)蝶形紅斑為SLE典型的皮膚表現;(3)首發癥狀:關節腫痛,受累關節常是近端指間關節、腕、足部、膝和踝關節,較少引起畸形;(4)狼瘡性腎炎是最常見和嚴重的的臨床表現,一旦發展為尿毒癥,則是死亡的常見原因;(5)其他臟器損害:狼瘡性腦病、心血管系統(心包炎、心肌炎、心內膜炎)、血液系統(白細胞和血小板低,輕度貧血)、損傷胸膜及肺、消化系統(腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、腹膜炎及胰腺炎)。

      5.輔助檢查:(1)抗核抗體ANA:敏感性最高,篩查指標;(2)抗SM抗體:特異性最高,SLE標志性抗體;(3)抗雙鏈DNA抗體:確診SLE和判斷狼瘡的活動度。

      6.治療:首選糖皮質激素,代表藥潑尼松。主要機制為控制炎癥,抑制免疫反應。其他藥物:非甾體抗炎藥、抗瘧藥、免疫抑制劑。

      7.護理措施:(1)皮膚護理:避免在烈日下活動,必要時穿長衣褲,戴遮陽帽、打傘,禁忌日光浴。用清水沖洗皮損處,禁忌堿性肥皂,避免用化妝品及化學藥品。忌染發、燙發、卷發;(2)飲食護理:忌食補骨脂素的食物,如芹菜、香菜、無花果等。心臟明顯受累者,低鹽飲食。尿毒癥者,限制蛋白質攝入;(3)預防感染:減少探視,宜住單間;(4)藥物護理:注意藥物副作用;(5)保持心情舒暢,注意避孕,病情穩定及腎功能正常者可受孕,并在醫生指導下妊娠。

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      (責任編輯:xiao5)

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